Sjukvårdssystemet i Spanien

Kanske är Spanien det första europeiska landet man tänker på när man talar om sjukvård idag. Naturligtvis bidrar klimatet, den rena luften och de medelhavska kostvanorna till det allmänna välbefinnandet i landet, men ett effektivt sjukvårdssystem spelar också en central roll. Det är också en av anledningarna till varför många expats väljer att köpa en bostad i Spanien.

Erkänt som ett av de bästa sjukvårdssystemen i världen rankas sjukvård för expats i Spanien​ konsekvent högt i globala hälsoindex, och den förväntade livslängden är bland de högsta i Europa, med ett genomsnitt på över 83 år. Denna framgång stöds främst av Spaniens offentliga sjukvårdssystem, moderna privata sjukhus, välutbildade läkare och bred tillgång över hela landet.

Eftersom gratis sjukvård i Spanien för expats​ alltid har varit ett viktigt ämne erbjuder landet både lokalbefolkning och utlänningar utmärkta möjligheter i detta avseende. EU-medborgare kan till exempel ta del av sjukvårdstjänster på samma villkor som spanska medborgare. Icke-EU-medborgare kan å andra sidan registrera sig i socialförsäkringssystemet med ett giltigt arbetstillstånd och få samma rättigheter. Dock kan vissa detaljer kring Spaniens sjukvård för expats ibland bli komplexa.

Därför har vi som yrkesverksamma på Spain Homes ® förberett denna blogg om sjukvård för expats som bor i Spanien. Vårt mål är att informera dig om allt du behöver veta medan du integrerar i det spanska samhället som utlänning.

Offentlig vs. Privat Sjukvård i Spanien för Expats: Hur Fungerar Systemet?

Spanien tillämpar en universell sjukvårdsmodell som kallas det Nationella Hälsosystemet (Sistema Nacional de Salud / SNS). Enligt en socialstatlig modell finansieras det främst genom skatter och socialförsäkringsavgifter. Samtidigt används privat sjukvård i stor utsträckning och kompletterar det offentliga systemet. Låt oss nu se hur dessa två system fungerar tillsammans!

Offentlig Sjukvård i Spanien

Den offentliga sjukvården i Spanien erbjuder omfattande täckning i hela landet. Det finns ett brett nätverk av moderna sjukhus och vårdcentraler som tillhandahåller effektiva tjänster med generellt rimliga väntetider för primärvård.

Dessutom är de flesta tjänster på offentliga sjukhus kostnadsfria vid användning när du väl är registrerad. Receptbelagda läkemedel kräver dock vanligtvis en mindre egenavgift beroende på inkomstnivå (till exempel betalar pensionärer ofta reducerade avgifter).

Innan vi går in på detaljer hittar du nedan några termer som kan vara bra att känna till om det offentliga sjukvårdssystemet i Spanien:

• SIP-kortet (Tarjeta Sanitaria Individual) är det fysiska sjukvårdskort du får i Spanien efter att du har registrerat dig i det offentliga sjukvårdssystemet. Det ger dig möjlighet att besöka din husläkare, få tillgång till sjukhus och hämta recept inom landet.
• S1-formuläret är ett dokument som används inom EU. Det gör det möjligt för en person som är försäkrad i ett EU-land att få tillgång till offentlig sjukvård i ett annat EU-land.
• Convenio Especial (Offentligt betalningssystem för sjukvård) är ett system som gör det möjligt för lagliga invånare i landet att få tillgång till det offentliga sjukvårdssystemet genom att betala en månadsavgift. Avgiften ligger vanligtvis mellan €60 och €157 beroende på ålder. Det är främst lämpligt för personer som inte arbetar, inte är pensionerade och inte omfattas av socialförsäkring eller ett S1-formulär.

Får expats gratis sjukvård i Spanien?

Ja, expats kan få gratis offentlig sjukvård i Spanien, men endast om de är korrekt registrerade i det Nationella Hälsosystemet. För att ansöka om ett SIP-kort och registrera dig i systemet måste du vara:

• Anställd och betala in till den spanska socialförsäkringen (Seguridad Social)
• Omfattad av ett S1-formulär
• Ansuten till det offentliga systemet via betalningssystemet (Convenio Especial)
• Kvalificerad som bosatt under särskilda villkor.

Hur får man offentlig sjukförsäkring i Spanien?

Som framgår ovan beror rätten till sjukförsäkring för expats i Spanien på din uppehållsstatus, arbetssituation och visumkategori. Sättet att få den kan därför variera beroende på din situation. Vi kan dela in processen för att få Spaniens sjukförsäkring för utlänningar i tre kategorier:

För Anställda i Spanien

Om du är lagligt anställd och betalar skatt i Spanien har du samma rättigheter till sjukvård som spanska medborgare. Socialförsäkringsavgifter dras direkt från din lön och din arbetsgivare ordnar betalningarna för din räkning.

Om du däremot är egenföretagare ansvarar du själv för att betala dina månatliga socialförsäkringsavgifter. Därför bör du slutföra din juridiska registrering så snart som möjligt.

För att registrera dig måste du skaffa ett socialförsäkringsnummer, arbeta och betala in till systemet, registrera dig på din lokala vårdcentral (centro de salud) och ansöka om ditt SIP-kort.

För Pensionärer i Spanien

Sjukvård för pensionerade expats i Spanien är också tillgänglig under vissa villkor. Alla EU- och EES-pensionärer som bor i Spanien kan ta del av samma rättigheter som spanska pensionärer, så länge de har ett S1-formulär. Detta formulär är utformat för att överföra dina sjukvårdsrättigheter från ditt hemland till Spanien.

Om du är pensionär bör du därför begära ett S1-formulär från ditt hemland. När du anländer till Spanien registrerar du det hos socialförsäkringen (Seguridad Social) och ansöker om ditt spanska sjukvårdskort. Efter registreringen får du ett tillfälligt kort.

När din registrering är klar kan du registrera dig på din lokala vårdcentral (centro de salud) i Spanien, där du tilldelas en familjeläkare. Med detta upplägg tillhandahåller Spanien din sjukvård, medan ditt hemland ersätter kostnaderna.

Som en sidonotering kan det ta tid att få det permanenta kortet, så det är klokt att ha ansökningsdokumenten med dig under övergångsperioden.

För Arbetslösa Bosatta

Om du inte är pensionär, inte har ett S1-formulär eller inte arbetar i Spanien för närvarande kan du inte anslutas till det spanska offentliga sjukvårdssystemet. I detta fall är det bättre att teckna en privat sjukförsäkring i Spanien för expats​ om du inte är berättigad till Convenio Especial, det offentliga betalningssystemet som gör det möjligt för invånare att ansluta sig genom att betala en månadsavgift.

Vad täcker den offentliga sjukvården i Spanien vanligtvis?

• Besök hos allmänläkare (GP)
• Specialistkonsultationer (med remiss)
• Sjukhusbehandlingar och operationer
• Akutvård
• Mödra- och barnavård
• Behandling av kroniska sjukdomar
• Subventionerade receptbelagda läkemedel

Sammanfattningsvis är den offentliga sjukvården i Spanien organiserad regionalt, men standarden är fortsatt hög i hela landet.

Privat Sjukvård i Spanien

Privata sjukhus och kliniker i landet är moderna och välutrustade, särskilt i städer som Madrid, Barcelona, Málaga, Valencia och Alicante. Därför används de i stor utsträckning, även av spanska medborgare. I dag föredrar omkring 20–30 % av invånarna att ha en privat sjukförsäkring i Spanien parallellt med offentlig täckning.

Hur mycket kostar privat sjukförsäkring i Spanien​?

Från och med februari 2026 kostar privat sjukförsäkring vanligtvis mellan €50 och €150 per månad och person i Spanien, beroende på ålder och täckningsnivå.

Med privat sjukförsäkring för expats i Spanien​ kan du:

• Minska väntetider
• Få direkt tillgång till specialister utan remiss från husläkare
• Välja läkare och sjukhus fritt
• Få mer personlig service
• Lättare hitta engelsktalande vårdpersonal

Du bör också notera att vissa utlänningar helt förlitar sig på privat expat-sjukförsäkring i Spanien​, särskilt under sina första år, medan andra kombinerar båda systemen och använder offentlig vård för större behandlingar och privata tjänster för rutinärenden eller snabbare tillgång.

Visumspecifika Regler för Sjukvård i Spanien

Sjukförsäkring för expats i Spanien​ beror också på vilken typ av visum du har:

Sjukvård för innehavare av Digital Nomad-visum (DNV) i Spanien

Med Spaniens Digital Nomad-visum blir tillgång till sjukvård möjlig för distansarbetare som väljer att bo i landet medan de fortsätter arbeta för utländska arbetsgivare eller kunder. Kraven på sjukförsäkring för Digital Nomad-visum i Spanien varierar dock beroende på din anställnings- och socialförsäkringsstatus. Till exempel:

• Om du är anställd av ett utländskt företag men registrerar dig och betalar in till det spanska socialförsäkringssystemet får du tillgång till Spaniens offentliga sjukvårdssystem när dina inbetalningar börjar.
• Om du registrerar dig som autónomo (egenföretagare) i Spanien måste du betala månatliga socialförsäkringsavgifter. Efter registreringen inkluderas du i det offentliga systemet.
• Om du förblir ansluten till ett utländskt socialförsäkringssystem och inte bidrar till det spanska systemet behöver du vanligtvis teckna en heltäckande privat sjukförsäkring.

Sjukvård för innehavare av Non-Lucrative-visum (NLV) i Spanien

Spaniens sjukförsäkring för Non-Lucrative-visum kräver att följande strikta villkor uppfylls:

• Noll självrisk och inga egenavgifter
• Täckning motsvarande det spanska offentliga sjukvårdssystemet
• Giltig i hela Spanien
• Minst ett års giltighet
• Full täckning för sjukhusvård och specialister

Sökande måste visa bevis på godkänd försäkring vid visumansökan. Försäkringen måste förbli aktiv vid förnyelse av uppehållstillstånd. Det bör också noteras att reseförsäkring inte accepteras eftersom den inte ger heltäckande eller långsiktigt skydd.

Dessutom säkerställer kravet på noll självrisk och inga egenavgifter (“sin copagos”) att innehavare av det spanska Non-Lucrative-visumet har en verkligt heltäckande privat sjukförsäkring som fungerar på liknande sätt som Spaniens offentliga sjukvårdssystem. Det innebär att försäkringstagare kan få tillgång till allmänläkare, specialister, diagnostiska tester, akuttjänster och sjukhusvård utan extra betalningar vid behandlingstillfället.

Sjukvårdsrättigheter för Anhöriga

Familjemedlemmar som flyttar genom familjeåterförening kan få tillgång till sjukvård via huvudansökanden.

• Om huvudansökanden betalar in till den spanska socialförsäkringen omfattas make/maka och beroende barn vanligtvis av det offentliga sjukvårdssystemet.
• Om huvudansökanden har privat försäkring (såsom innehavare av Non-Lucrative-visum) måste anhöriga också inkluderas i samma godkända privata försäkring. Med andra ord måste försäkringen uppfylla de officiella kraven för sjukförsäkring vid spanska visumansökningar, inklusive full täckning, inga egenavgifter och minst ett års giltighet.
• I vissa fall kan separat privat försäkring krävas om anhöriga inte automatiskt kvalificerar sig.

Akuttjänster, Psykisk Hälsa och Tandvård i Spanien

Som nämnts ovan är Centro de Salud din tilldelade primärvårdsenhet. Du besöker den för rutinärenden såsom kontroller, receptförnyelser och remisser till specialister. Tider bokas via systemet “Cita Previa” (tidsbokning), som fungerar online, per telefon eller via regionala mobilappar.

Urgencias avser akuttjänster. Dessa är tillgängliga dygnet runt på sjukhus och vissa vårdcentraler. Urgencias är avsett för allvarliga eller akuta medicinska situationer. Vid livshotande nödsituationer kan du ringa 112.

Psykisk hälsovård finns inom Spaniens offentliga system, men tillgång kräver vanligtvis remiss från husläkare och väntetider kan förekomma. Därför ger privat försäkring ofta snabbare tillgång till psykologer och psykiatriker.

Tandvård inom det offentliga systemet är begränsad och täcker vanligtvis endast akuta behandlingar. Därför förlitar sig de flesta invånare på privata tandkliniker för rutin- och specialistvård. Som ett resultat har expat-tandförsäkring i Spanien blivit ett populärt och prisvärt alternativ som erbjuder täckning för kontroller, rengöringar, fyllningar och andra vanliga behandlingar.

Sammanfattningsvis erbjuder Spanien ett av de mest strukturerade och tillgängliga sjukvårdssystemen i Europa. Medan offentlig sjukvård ger omfattande täckning genom socialförsäkringsavgifter, tillför privat försäkring flexibilitet och snabbhet.

Vanliga Frågor