Santé en Espagne

Peut-être que l’Espagne est le premier pays européen qui vient à l’esprit lorsqu’on parle de santé aujourd’hui. Bien sûr, le climat, l’air pur et les habitudes alimentaires méditerranéennes contribuent au bien-être général dans le pays, mais un système de santé efficace joue également un rôle central. C’est aussi l’une des raisons pour lesquelles de nombreux expatriés préfèrent acheter une maison en Espagne.

Reconnu comme l’un des meilleurs systèmes de santé au monde, le système de santé pour les expatriés en Espagne se classe régulièrement en tête des indices mondiaux de santé, et l’espérance de vie reste parmi les plus élevées d’Europe, avec une moyenne de plus de 83 ans. Ce succès est principalement soutenu par le système public de santé espagnol, des hôpitaux privés modernes, des médecins bien formés et un accès généralisé dans tout le pays.

Comme les soins de santé gratuits en Espagne pour les expatriés ont toujours été un sujet important, le pays offre à la fois aux locaux et aux étrangers d’excellentes opportunités à cet égard. Par exemple, les citoyens de l’UE peuvent bénéficier des services de santé dans les mêmes conditions que les citoyens espagnols. D’autre part, les citoyens non membres de l’UE peuvent s’inscrire au système de sécurité sociale avec un permis de travail valide et obtenir les mêmes droits. Cependant, certains détails concernant le système de santé espagnol pour les expatriés peuvent devenir complexes à un moment donné.

C’est pourquoi, en tant que professionnels de Spain Homes ®, nous avons préparé ce blog sur les soins de santé pour les expatriés vivant en Espagne. Notre objectif est de vous informer sur tout ce que vous devez savoir lors de votre intégration dans la société espagnole en tant qu’étranger.

Soins de Santé Publics vs Privés en Espagne pour les Expatriés: Comment Fonctionne le Système?

L’Espagne fonctionne selon un modèle de santé universel appelé le Système national de santé (Sistema Nacional de Salud / SNS). Suivant une approche d’État social, il est principalement financé par l’impôt et les cotisations de sécurité sociale. Parallèlement, les soins de santé privés sont largement utilisés et complètent également le système public. Voyons maintenant comment ces deux systèmes fonctionnent ensemble !

Soins de Santé Publics en Espagne

Les soins de santé publics en Espagne offrent une couverture complète dans tout le pays. Il existe un vaste réseau d’hôpitaux modernes et de centres de santé fournissant des services efficaces avec des délais d’attente généralement raisonnables pour les soins primaires.

De plus, dans les hôpitaux publics, la plupart des services sont gratuits au moment de l’utilisation une fois que vous êtes inscrit. En revanche, les médicaments sur ordonnance nécessitent généralement un faible ticket modérateur basé sur le niveau de revenu (par exemple, les retraités paient souvent des tarifs réduits).

Avant d’entrer dans les détails, voici quelques termes utiles à connaître concernant le système de santé public en Espagne:

• La carte SIP (Tarjeta Sanitaria Individual) est la carte de santé physique que vous recevez en Espagne après votre inscription au système public de santé. Elle vous permet de consulter votre médecin généraliste, d’accéder aux hôpitaux et d’obtenir des prescriptions dans le pays.
• Le formulaire S1 est un document utilisé au sein de l’UE. Il permet à une personne assurée dans un pays de l’UE d’accéder aux soins de santé publics dans un autre pays de l’UE.
• Le Convenio Especial (régime public de cotisation volontaire) est un système permettant aux résidents légaux du pays d’accéder au système public de santé en payant une cotisation mensuelle. Celle-ci est généralement comprise entre 60 € et 157 € selon l’âge. Il convient principalement aux personnes qui ne travaillent pas, ne sont pas retraitées et ne sont pas couvertes par la sécurité sociale ou un formulaire S1.

Les expatriés bénéficient-ils de soins gratuits en Espagne?

Oui, les expatriés peuvent bénéficier des soins publics gratuits en Espagne, mais uniquement s’ils sont correctement inscrits au Système national de santé. Pour demander une carte SIP et s’inscrire au système, vous devez être:

• Salarié et cotiser à la Sécurité sociale espagnole (Seguridad Social)
• Couvert par un formulaire S1
• Adhérent au système public via le régime de cotisation volontaire (Convenio Especial)
• Résident qualifié selon certaines conditions spécifiques

Comment obtenir une assurance maladie publique en Espagne?

Comme indiqué ci-dessus, l’éligibilité à l’assurance santé des expatriés en Espagne dépend de votre statut de résidence, de votre situation professionnelle et de votre catégorie de visa. La procédure peut donc varier selon votre situation. Nous pouvons analyser l’obtention de l’assurance santé espagnole pour les étrangers en trois catégories:

Pour les salariés en Espagne

Si vous êtes légalement employé et que vous payez des impôts en Espagne, vos droits en matière de santé seront équivalents à ceux des citoyens espagnols. Les cotisations de sécurité sociale sont directement déduites de votre salaire et votre employeur effectue les paiements en votre nom.

Si vous êtes travailleur indépendant, vous êtes responsable du paiement de vos propres cotisations mensuelles de sécurité sociale. Vous devez donc compléter votre enregistrement légal dès que possible.

Pour vous inscrire, vous devez obtenir un numéro de sécurité sociale, travailler et cotiser au système, vous inscrire dans votre centre de santé local (centro de salud) et demander votre carte SIP.

Pour les retraités en Espagne

Les soins de santé pour les expatriés retraités en Espagne sont également accessibles sous certaines conditions. Tous les retraités de l’UE et de l’EEE vivant en Espagne peuvent bénéficier des mêmes droits que les retraités espagnols, à condition de détenir un formulaire S1. Ce document permet de transférer vos droits à la santé de votre pays d’origine vers l’Espagne.

Si vous êtes retraité, vous devez demander un formulaire S1 à votre pays d’origine. À votre arrivée en Espagne, enregistrez-le auprès de la Sécurité sociale (Seguridad Social) et demandez votre carte de santé espagnole. Après l’inscription, vous recevrez une carte temporaire.

Une fois votre enregistrement terminé, vous pourrez vous inscrire dans votre centre de santé local (centro de salud), où un médecin de famille vous sera attribué. L’Espagne prendra en charge vos soins, mais votre pays d’origine remboursera les coûts.

À noter: comme l’obtention de la carte permanente peut prendre du temps, il est conseillé de conserver les documents de demande pendant cette période de transition.

Pour les résidents sans emploi

Si vous n’êtes pas retraité, ne disposez pas d’un formulaire S1 ou ne travaillez pas actuellement en Espagne, vous ne pouvez pas accéder au système public de santé espagnol. Dans ce cas, il est préférable de souscrire une assurance santé privée en Espagne pour expatriés, sauf si vous êtes éligible au Convenio Especial.

Que couvre généralement le système public en Espagne?

• Consultations chez le médecin généraliste
• Consultations spécialisées (avec orientation)
• Traitements hospitaliers et chirurgies
• Services d’urgence
• Soins de maternité et pédiatriques
• Gestion des maladies chroniques
• Médicaments prescrits subventionnés

Dans l’ensemble, le système public de santé en Espagne est organisé au niveau régional, mais les normes restent élevées dans tout le pays.

Soins de Santé Privés en Espagne

Les hôpitaux et cliniques privés du pays sont modernes et bien équipés, en particulier dans des villes comme Madrid, Barcelone, Málaga, Valence et Alicante. Ils sont donc largement utilisés, même par les citoyens espagnols. Aujourd’hui, environ 20 à 30 % des résidents choisissent de souscrire une assurance santé privée en Espagne en complément de la couverture publique.

Combien coûte une assurance santé privée en Espagne?

En février 2026, l’assurance santé privée coûte généralement entre 50 € et 150 € par mois et par personne en Espagne, selon l’âge et le niveau de couverture.

Avec une assurance santé privée pour expatriés en Espagne, vous pouvez:

• Réduire les délais d’attente
• Accéder directement aux spécialistes sans orientation du médecin généraliste
• Choisir librement vos médecins et hôpitaux
• Recevoir une attention plus personnalisée
• Trouver plus facilement des professionnels anglophones

Certains étrangers dépendent entièrement de l’assurance santé privée, notamment durant leurs premières années, tandis que d’autres combinent les deux systèmes.

Règles Spécifiques selon le Visa en Espagne

L’assurance santé pour les expatriés en Espagne dépend également du type de visa que vous détenez:

Soins de santé pour les titulaires du Visa Digital Nomad (DNV) en Espagne

Avec le Visa Digital Nomad espagnol, l’accès aux soins de santé devient possible pour les travailleurs à distance qui choisissent de vivre dans le pays tout en continuant à travailler pour des employeurs ou des clients étrangers. Toutefois, les exigences en matière d’assurance santé pour le Visa Digital Nomad en Espagne varient selon votre statut professionnel et votre situation vis-à-vis de la sécurité sociale. Par exemple :

• Si vous êtes employé par une entreprise étrangère mais que vous vous enregistrez et cotisez au système de sécurité sociale espagnol, vous aurez accès au système public de santé espagnol dès le début de vos cotisations.
• Si vous vous enregistrez comme autónomo (travailleur indépendant) en Espagne, vous devrez payer des cotisations mensuelles à la sécurité sociale. Après votre inscription, vous serez intégré au système public.
• Si vous restez affilié à un système de sécurité sociale étranger et ne cotisez pas au système espagnol, vous devrez généralement souscrire une assurance santé privée complète.

Soins de Santé pour les Titulaires du Visa Non Lucratif (NLV) en Espagne

L’assurance santé exigée pour le Visa Non Lucratif en Espagne doit répondre à des critères stricts, notamment :

• Zéro franchise et aucun co-paiement
• Une couverture équivalente au système public de santé espagnol
• Valable sur l’ensemble du territoire espagnol
• Une validité minimale d’un an

Une Couverture Complète pour l’Hospitalisation et les Soins Spécialisés

Les demandeurs doivent présenter une preuve d’assurance conforme lors de la demande de visa. La police doit rester active lors des renouvellements de résidence. Il convient également de noter que l’assurance voyage n’est pas acceptée, car elle ne fournit pas une protection complète ni de long terme.

En outre, l’exigence de zéro franchise et de l’absence de co-paiement (« sin copagos ») garantit que les titulaires du Visa Non Lucratif disposent d’une couverture santé privée réellement complète, fonctionnant de manière similaire au système public espagnol. Cela signifie que les assurés peuvent consulter des médecins généralistes, des spécialistes, effectuer des examens diagnostiques, accéder aux services d’urgence et à l’hospitalisation sans effectuer de paiements supplémentaires au moment des soins.

Droits aux Soins de Santé pour les Personnes à Charge

Les membres de la famille qui s’installent en Espagne dans le cadre du regroupement familial peuvent accéder aux soins de santé par l’intermédiaire du demandeur principal.

• Si le demandeur principal cotise à la sécurité sociale espagnole, le conjoint et les enfants à charge sont généralement couverts par le système public de santé.
• Si le demandeur principal détient une assurance privée (comme c’est le cas pour les titulaires d’un Visa Non Lucratif), les personnes à charge doivent également être incluses dans la même police conforme. Autrement dit, l’assurance doit répondre aux exigences officielles pour les demandes de visa en Espagne, notamment une couverture complète, l’absence de co-paiements et une validité minimale d’un an.

Dans certains cas, une assurance privée distincte peut être requise si les personnes à charge ne sont pas automatiquement éligibles.

Services d’Urgence, Santé Mentale et Soins Dentaires en Espagne

Le Centro de Salud est votre centre de soins primaires assigné. Les rendez-vous se prennent via le système “Cita Previa” (en ligne, par téléphone ou via applications régionales).

Urgencias désigne les services d’urgence disponibles 24h/24 et 7j/7. En cas d’urgence vitale, composez le 112.

Les services de santé mentale sont disponibles dans le système public, mais nécessitent généralement une orientation du médecin généraliste et peuvent impliquer des délais d’attente. L’assurance privée offre souvent un accès plus rapide.

Les soins dentaires publics sont limités et couvrent principalement les urgences. La plupart des résidents se tournent vers des cliniques privées.

En résumé, l’Espagne offre l’un des systèmes de santé les plus structurés et accessibles d’Europe. Les soins publics offrent une couverture étendue via les cotisations sociales, tandis que l’assurance privée apporte flexibilité et rapidité.

Questions Fréquentes