Здравоохранение в Испании

Возможно, Испания – первая европейская страна, которая приходит на ум, когда речь заходит о здравоохранении. Безусловно, мягкий климат, чистый воздух и средиземноморская диета способствуют общему благополучию, однако ключевую роль играет именно эффективная система медицинской помощи. Это одна из причин, по которой иностранцы решают купить недвижимость в Испании и строить здесь долгосрочные планы.

Система здравоохранения Испании признана одной из лучших в мире. Медицинское обслуживание для экспатов стабильно занимает высокие позиции в международных рейтингах, а средняя продолжительность жизни превышает 83 года – один из самых высоких показателей в Европе. Такой результат обеспечивается развитой государственной системой здравоохранения, современными частными клиниками, высоким уровнем подготовки врачей и широкой доступностью медицинских услуг по всей стране.

Вопрос бесплатной медицины в Испании для экспатов остается особенно актуальным. Страна предоставляет как гражданам, так и иностранцам широкие возможности для получения медицинской помощи. Граждане ЕС могут пользоваться услугами здравоохранения на тех же условиях, что и испанцы. Граждане стран, не входящих в ЕС, при наличии действующего разрешения на работу могут зарегистрироваться в системе социального страхования и получить аналогичные права. Тем не менее, отдельные аспекты системы здравоохранения для иностранцев могут показаться сложными и требуют дополнительного разъяснения.

Именно поэтому специалисты Spain Homes ® подготовили этот материал о системе здравоохранения для иностранцев, проживающих в Испании. Наша цель – предоставить вам четкую и практичную информацию, которая поможет уверенно ориентироваться в медицинской системе страны и легче интегрироваться в испанское общество.

Государственная и частная медицина в Испании для иностранцев: как устроена система?

В Испании действует универсальная модель здравоохранения – Национальная система здравоохранения (Sistema Nacional de Salud, SNS). Она основана на принципах социального государства и финансируется преимущественно за счет налогов и взносов в систему социального страхования. При этом частная медицина также широко распространена и эффективно дополняет государственный сектор. Рассмотрим, как эти две системы работают параллельно и взаимодействуют друг с другом.

Государственная медицина в Испании

Государственная система здравоохранения обеспечивает широкое покрытие по всей стране. В Испании действует разветвленная сеть современных больниц и медицинских центров, предоставляющих качественные услуги. Запись к врачу общей практики обычно осуществляется в разумные сроки, особенно на уровне первичной медицинской помощи.

После регистрации в системе большинство медицинских услуг в государственных учреждениях предоставляется бесплатно. При этом рецептурные лекарства, как правило, оплачиваются частично – размер доплаты зависит от уровня дохода пациента. Например, пенсионеры чаще всего платят по сниженным тарифам.

Прежде чем перейти к деталям, приведем несколько терминов, которые важно знать при знакомстве с государственной системой здравоохранения Испании:

• SIP-карта (Tarjeta Sanitaria Individual) – это индивидуальная медицинская карта, которую вы получаете после регистрации в государственной системе. Она дает право посещать врача общей практики, обращаться в государственные больницы и получать рецепты на территории Испании.
• Форма S1 – документ, применяемый в странах ЕС. Он позволяет человеку, застрахованному в одной стране Европейского союза, пользоваться государственной медицинской помощью в другой стране ЕС.
• Convenio Especial (схема оплаты медицинских услуг в государственном секторе) – это специальная программа платного подключения к государственной системе здравоохранения. Она позволяет легальным резидентам Испании получить доступ к государственной медицине при ежемесячной оплате фиксированного взноса. Размер платежа обычно составляет от 60 до 157 евро в зависимости от возраста. Программа подходит прежде всего тем, кто не работает, не получает пенсию и не зарегистрирован в системе социального страхования, а также не пользуется формой S1.

Получают ли иностранцы бесплатную медицинскую помощь в Испании?

Да, иностранцы могут пользоваться бесплатной государственной медициной в Испании, но только при условии официальной регистрации в Национальной системе здравоохранения. Чтобы оформить индивидуальную медицинскую карту (SIP) и получить доступ к услугам, необходимо соответствовать одному из следующих условий:

• Работать в Испании и делать взносы в систему социального страхования (Seguridad Social);
• Быть застрахованным в другой стране ЕС и оформить форму S1;
• Подключиться к государственной системе через программу платного участия Convenio Especial;
• Иметь статус резидента и соответствовать установленным требованиям для регистрации в системе.

Как оформить государственную медицинскую страховку в Испании?

Как уже можно понять, возможность получения государственной медицинской страховки в Испании для иностранцев напрямую зависит от статуса резидентства, занятости и типа визы. Соответственно, и сам процесс оформления может отличаться в зависимости от ситуации. В целом процедуру получения государственной медицинской страховки в Испании можно рассмотреть на примере нескольких основных категорий:

Для работающих в Испании

Если вы официально трудоустроены в Испании и платите налоги, вы получаете доступ к государственной системе здравоохранения на тех же условиях, что и граждане страны. Взносы в систему социального страхования удерживаются напрямую из заработной платы, а все необходимые платежи обычно оформляет работодатель.

Если же вы работаете как самозанятый, обязанность по уплате ежемесячных взносов в систему социального страхования ложится на вас. Поэтому важно как можно раньше завершить все юридические процедуры регистрации.

Чтобы получить доступ к медицинскому обслуживанию, необходимо оформить номер социального страхования, начать делать обязательные взносы, зарегистрироваться в местном медицинском центре (centro de salud) по месту жительства и подать заявление на получение индивидуальной медицинской карты SIP.

Для пенсионеров в Испании

Иностранцы-пенсионеры также могут пользоваться государственной системой здравоохранения в Испании при соблюдении определенных условий. Граждане стран ЕС и ЕЭЗ, проживающие в Испании, получают те же права на медицинское обслуживание, что и испанские пенсионеры, при наличии формы S1. Этот документ позволяет перенести ваши медицинские права из страны происхождения в Испанию.

Если вы являетесь пенсионером, сначала необходимо запросить форму S1 в компетентном органе своей страны. После переезда в Испанию документ нужно зарегистрировать в системе социального страхования (Seguridad Social) и подать заявление на получение испанской медицинской карты. На первом этапе обычно выдается временный документ.

После завершения регистрации вы сможете прикрепиться к местному медицинскому центру (centro de salud) по месту жительства, где вам назначат семейного врача. В рамках этой процедуры медицинское обслуживание будет предоставляться в Испании, однако расходы компенсируются вашей страной происхождения.

Стоит учитывать, что оформление постоянной медицинской карты может занять некоторое время. Поэтому в переходный период рекомендуется хранить при себе документы, подтверждающие подачу заявления и регистрацию в системе.

Для неработающих резидентов

Если вы не пенсионер, не имеете формы S1 и не работаете в Испании, вы не сможете подключиться к государственной системе здравоохранения. В этом случае рекомендуется оформить частную медицинскую страховку, если только вы не соответствуете условиям программы Convenio Especial – схемы платного подключения к государственной системе с ежемесячным взносом.

Что обычно покрывает государственная медицинская страховка в Испании?

• Приемы у врача общей практики (GP);
• Консультации узких специалистов (по направлению);
• Лечение и операции в больницах;
• Экстренная медицинская помощь;
• Ведение беременности и педиатрическая помощь;
• Лечение и контроль хронических заболеваний;
• Частично субсидируемые рецептурные препараты.

В целом система здравоохранения управляется на региональном уровне, однако стандарты медицинской помощи остаются высокими по всей стране.

Частная медицина в Испании

Частные больницы и клиники в Испании отличаются современным оснащением и высоким уровнем сервиса, особенно в таких городах, как Мадрид, Барселона, Малага, Валенсия и Аликанте. Поэтому частная медицина широко востребована не только среди иностранцев, но и среди самих испанцев. Сегодня примерно 20–30% жителей страны оформляют частную медицинскую страховку дополнительно к государственной.

Сколько стоит частная медицинская страховка в Испании?

По состоянию на февраль 2026 года стоимость частной страховки обычно составляет от 50 до 150 евро в месяц на человека в зависимости от возраста и объема покрытия.

Частная медицинская страховка для экспатов в Испании позволяет:

Сократить время ожидания приема;
Обращаться к специалистам напрямую, без направления от терапевта;
Самостоятельно выбирать врачей и клиники;
Получать более персонализированное обслуживание;
Проще находить англоговорящих специалистов.

Стоит отметить, что некоторые иностранцы полностью полагаются на частную страховку, особенно в первые годы проживания в стране. Другие комбинируют обе системы: используют государственную медицину для серьезных процедур и госпитализации, а частную – для плановых консультаций или более быстрого доступа к специалистам.

Визовые требования к медицинскому страхованию в Испании

Медицинская страховка для экспатов в Испании также зависит от типа визы:

Медицинское обслуживание для обладателей визы цифрового кочевника (Digital Nomad Visa, DNV)

Виза цифрового кочевника позволяет удаленным специалистам проживать в Испании, продолжая работать на иностранных работодателей или клиентов. Однако требования к медицинскому страхованию зависят от вашей занятости и статуса в системе социального страхования. Например:

• Если вы работаете на иностранную компанию, но регистрируетесь и начинаете делать взносы в испанскую систему социального страхования, вы получите доступ к государственной медицине после начала отчислений.
• Если вы оформляетесь как autónomo (самозанятый) в Испании, необходимо ежемесячно оплачивать взносы в социальное страхование. После регистрации вы подключаетесь к государственной системе здравоохранения.
• Если вы остаетесь участником системы социального страхования другой страны и не делаете взносы в Испании, как правило, требуется оформить полноценную частную медицинскую страховку.

Медицинское страхование для обладателей визы без права на работу (No Lucrativa Visa, NLV) в Испании

Для получения визы без права на работу в Испании требуется медицинская страховка, соответствующая строгим требованиям:

• Без франшизы и без доплат (sin copagos);
• Покрытие, эквивалентное государственной системе здравоохранения Испании;
• Действие по всей территории страны;
• Минимальный срок действия – 1 год;
• Полное покрытие госпитализации и консультаций специалистов.

При подаче заявления на визу необходимо предоставить подтверждение соответствующей страховки. Полис должен оставаться действующим и при продлении резидентства. Важно учитывать, что туристическая страховка не принимается, так как она не обеспечивает полноценного и долгосрочного медицинского покрытия.

Требование отсутствия франшизы и доплат означает, что страховка должна быть максимально полной и по объему покрытия сопоставимой с государственной системой. Это позволяет держателям ВНЖ без права на работу в Испании обращаться к врачам общей практики и специалистам, проходить диагностические исследования, получать экстренную помощь и госпитализацию без дополнительных платежей в момент обращения.

Права на медицинское обслуживание для членов семьи

Члены семьи, переезжающие в Испанию по программе воссоединения семьи, получают доступ к медицинскому обслуживанию через основного заявителя.

• Если основной заявитель делает взносы в испанскую систему социального страхования, супруг(а) и дети на иждивении, как правило, также получают доступ к государственной системе здравоохранения.
• Если же основной заявитель пользуется частной страховкой (например, при визе без права на работу), члены семьи должны быть включены в тот же страховой полис. Такая страховка должна соответствовать официальным требованиям для получения визы: полное покрытие, отсутствие доплат и минимальный срок действия не менее одного года.
• В отдельных случаях может потребоваться оформление отдельной частной страховки, если члены семьи не подпадают под автоматическое покрытие.

Экстренная помощь, психическое здоровье и стоматология в Испании

Как уже упоминалось, Centro de Salud – это закрепленный за вами центр первичной медицинской помощи. Именно туда обращаются по вопросам плановых осмотров, продления рецептов и получения направлений к специалистам. Запись осуществляется через систему Cita Previa – онлайн, по телефону или через региональные мобильные приложения.

Urgencias – это служба экстренной медицинской помощи, доступная круглосуточно в больницах и некоторых медицинских центрах. Она предназначена для срочных и серьезных случаев. При угрозе жизни необходимо звонить по номеру 112.

Психиатрическая и психологическая помощь доступна в рамках государственной системы, однако обычно требуется направление от врача общей практики, а время ожидания может быть достаточно длительным. Поэтому частная страховка нередко обеспечивает более быстрый доступ к специалистам в области ментального здоровья.

Стоматологическая помощь в государственной системе ограничена и, как правило, включает только экстренное лечение. По этой причине большинство жителей пользуются услугами частных стоматологических клиник для регулярного ухода и специализированных процедур. В связи с этим стоматологическая страховка для экспатов в Испании становится популярным и доступным решением, покрывающим осмотры, профессиональную чистку, пломбы и другие распространенные услуги.

В целом система здравоохранения Испании считается одной из наиболее организованных и доступных в Европе. Государственная медицина обеспечивает широкое покрытие через систему социального страхования, а частная страховка добавляет гибкость и сокращает время ожидания.

ВОПРОСЫ и ОТВЕТЫ